(圖片取自freepik)
在進行試管嬰兒或凍卵療程之前，為了提升試管嬰兒或凍卵的成功率，一般會進行兩種檢查: 一種是陰道超音波，另一種則是血液檢查，通常檢查會選在月經週期的第一到第三天，不用禁食。最常見的血液檢查項目為AMH( 抗穆勒氏管荷爾蒙 )，這項指數可以預測女性的卵巢庫存量，並判斷生育力是否正常。一般來說，育齡女性正常的AMH應在2~5之間，若是<2可能為卵巢早衰，會建議盡早生育或卵子冷凍保存生育機會; 若是>5則有可能是多囊性卵巢，也就是卵子雖多但質量不佳，且多囊的女性多半有體重較重且月經週期不規則的狀況，這些都會影響到懷孕。
血液檢查的另外幾項，我們常稱為激素六項，醫師比較少解釋，若想了解一下就可以參考一下這篇文章。激素中的六項指的是：雌激素E2、孕激素P、促卵泡生成素FSH、黃體生成素LH、泌乳素PRL、睾酮T。
為什麼要查激素六項呢？
正常女性的卵泡發育受大腦垂體影響，大腦垂體會分泌一種叫FSH的物質，在FSH的幫助下竇卵泡開始慢慢變成卵泡，在卵泡成長的過程中會分泌雌激素E2，當E2堆積到一定程度，就會反饋給腦垂體，生成促黃體生成素LH，有了LH後卵泡才會真正成熟化為卵子，再排除體外。
卵子排除體外之後，卵巢就會形成一種叫黃體的物質，黃體會分泌雌激素E2和孕激素P，E2幫助子宮內膜的生長，孕激素P可以讓子宮內膜膨脹及鬆軟。這兩種變化其實就是讓寶寶的“床”更加舒適，為了提升胚胎著床成功率而出現的生理變化。如果沒有胚胎著床，那麼黃體就會萎縮，雌激素和孕激素就會下降，接著月經就來了。以上就是女性激素與排卵、月經之間的關係，所以通過檢測這些激素指標的變化，能準確地反映出女性的內分泌狀態和生育能力。
如何分析六項激素的數據？
最好是讓醫生看。
關於激素六項，我們在網絡上會看到很多所謂的「結果分析」，如果您以此為參考，那麼你就非常有可能錯誤或片面的判斷你自己的情況。激素六項的檢測是一個結合基礎值和動態值指標分析，不同時間化驗的結果，都可能代表不同的意義。不過有人可能會對這方面的數據很感興趣，小編在此給大家提供一些僅具有參考價值的知識。
性激素不同檢測時間的臨床意義
一般情況下，性激素的檢測時間是在月經週期的不同階段進行的，分為：卵泡期，排卵期，和黃體期。醫生會根據臨床需要而要求患者在某一特定的時間內做檢測，以便了解體內的具體內分泌情況。
卵泡期檢測
是在月經週期的第 2 至 5 天內測定血清中的性激素，目的是了解卵巢的「基礎狀態」。
而檢測的內容是全部的六項：
若促卵泡素（FSH）過高，說明卵巢的儲備功能差，這時往往先用藥增加卵巢儲備，保護卵巢內的激素受體。
若雌激素（E2）過高，者可能有殘存的卵泡，往往是不宜進行促排卵治療的信號。
若促黃體生成素（LH）過高，就會影響卵泡質量，卵泡受精力下降，流產率增加，需要降 LH 治療。
若催乳素（PRL）過高，也會影響排卵和黃體功能，這時可能需要服藥治療。
若睾酮（T）過高，會影響卵泡的發育，造成無數的小卵泡競爭性發育遲緩或根本不發育。
而 FSH、LH、E2 均太低，可能是下丘腦 - 垂體性的功能低下，可能需要用促性腺激素替代治療。
排卵期檢測
是在月經週期的第 16 至 17 天對性激素的檢測，結合 B 超，可了解卵泡的發育狀態。這一階段，比較重要的指標為 LH、E2、P。
當 E2 的數值符合卵泡大小（一個＞18 mm 的卵泡，E2 大約 250pg/ml），LH 有峰值，P 值不高，是理想的排卵條件，預計於 LH 峰出現後的 24 至 36 小時排卵。期間激素水平分泌異常，會引起卵泡發育與排卵障礙。
若 E2＜200pg/ml，而超聲顯示卵泡大於或等於 1.8 cm，可能是卵泡未發育成熟或此為空卵泡；
若 E2 ≥ 200pg/ml，卵泡大於或等於 1.8 cm，LH 無峰值出現，說明性腺軸正反饋機制障礙或卵泡未熟，或需要 HCG 促排卵。
若 E2 ≥ 4000pg/ml，或可預測卵巢過度刺激綜合徵（OHSS）的發生；如卵泡小於或等於 1.4 cm，LH 或 P 已升高，則提示卵泡過早黃素化。
如 P 大於 2ug/L，則提示子宮種植窗口關閉，囊胚著床機會下降。
黃體期檢測
在月經週期的第 21 至 22 天，測定 E2 與 P，以了解黃體功能，一般於排卵後的 6～7 天測定較為準確。
若在黃體高峰期，P 值過低（<10ug/L），則可能提示無排卵或無排卵性卵泡黃素化。
若 P 在 10 至 15ug/L 之間，則提示黃體功能不足，或卵泡不破裂黃素化。
若 P 大於 15ug/L, 則是黃體功能正常的信號，但如果此時 E2 過低，亦是黃體功能不足的表現之一，需要對症治療。
黃體功能不足有時也是卵泡的質量問題，主要在排卵前進行處理。
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