關於試管嬰兒，很多丈夫都認為只需要女方好好準備，男方負責將精液取出就好了。如果真的以為過程這麼簡單，那就大錯特錯。雖然試管嬰兒療程進行時，女方到醫院就診次數遠遠多於男方，還要頻繁地不斷透過打針吃藥調理身體。反觀男方，貌似初診和身體檢查後，就只需等植入那一天了。不過在女方進入療程這一兩個月的時間裡，丈夫們並不是無事可做，亦需要好好準備將試管嬰兒成功率提升到最高。以下是試管療程各階段，先生的部分需要做和注意的事。
美國RSMC前期檢查項目（於台灣進行）
男性檢查項目
為了讓醫師更了解先生的狀況，以給予更好的療程建議，通常在進入試管前，先生會做以下檢查:
常有客人問: 醫生，我適合哪種試管嬰兒療程? 如果在台灣，可能選擇用哪種方法生孩子、甚至是能不能利用試管嬰兒生孩子，會受到"性別"和"婚姻關係"的影響，但在生育法令開放的美國加州，同性伴侶、單身族群都可以合法的接受試管嬰兒、借精借卵，甚至代孕的輔助當上家長。而且律師會協助處理孩子的出生證，無論您跟孩子有沒有直接的血源關係，還是精卵是用受贈的，孩子都可以合法登記在您們名下。回台灣也能夠正常的報戶口。
雖然因為科技的發達，連最常造成不孕或難孕的原因"年齡"都可以克服了，但當醫師在考慮選擇哪種試管、是否藉由第三方輔助生殖時，年齡還是一個相當重要的決定因素。
想要提高懷孕的機率，有三個要項: 精子、卵子、子宮。這三項幾乎是缺一不可，如果是用自卵自精，醫師就會在結胚前協助病人盡量的提高精卵的質量，然後在受精卵植入子宮前，會用藥調整子宮內膜的厚度至8~10mm，讓胚胎更容易著床，而達到懷孕的目的。但是對於許多高齡的夫妻來說，也可能遇到自己的精卵品質很差，或者缺乏足夠的卵子的狀況，這個時候我們就會考慮採用借精或借卵療程。
相對於男性來說，女性的狀況又會更加嚴苛，因為男性的精子是每日產生，再生週期約為64天，但女性的卵子衰退則是不可逆的，20多歲的時候一次取卵可能會超過20顆、甚至可取到40顆，但一個過了40歲的女性，可能單次取卵在5顆以內，很多時候甚至只有1~2顆。所以當我們碰到來詢問的客人，我們第一句話都會詢問，您和您的伴侶幾歲。如果超過了37歲，因為卵巢功能大幅的下降，集卵會比較辛苦，但還是有可能達成。但如果您超過40歲，甚至42歲以後，我們就會按照您的實際生理狀況，還有醫療預算，以及醫療計劃(比如說美國可以依照健康優先的前提了解胎兒性別，但前題是基因篩選可能就需要很多的卵子)，來建議您是否採用借卵。如果超過了45歲，一般都是直接採取借卵試管。
至於到幾歲可以自懷，一般來說女性停經約在45~55歲之間，因人而異，而遺傳、免疫疾病、環境汙染、壓力可能會讓停經的時間提早。最後的懷孕極限，一般會設定在停經前10年(若50歲停經，那麼最後生育極限為40歲)。雖然停經後也可能透過荷爾蒙療法讓月經暫時回來，但高齡的卵子質量都極差，可能十次以上的集卵所費不貲。子宮的老化問題也要考量進去，一般超過45歲就不建議懷孕生產，50歲以上則風險更高，超高齡妊娠容易傷害孕婦和嬰兒，屬於高危險妊娠。像是當年年紀40歲的徐若瑄躺在床上安胎超過四個月、打了300針才保住寶寶，這樣經常打針臥床安胎的例子在大齡媽媽間並不少見。
醫學調查發現，全球高達50萬對不孕夫妻，當中高達4成不孕原因來自於男性。主要原因為男性精液品質下降，精子濃度、精子正常型態持續減少。男性不孕的原因有很多，我們以最常見的男性弱精症為例，為大家解釋RSMC生殖中心是如何一步一步令克服助各位成就爸業！
致男性不育的一大常見病因：弱精症
弱精症，也稱為死精症，是指精液中有活動力的精子太少，大部份精子都沒有活動力或是死亡。弱精症是指精液參數中，能夠前向運動的精子a級精子和b級精子少於50%，或a級的精子少於25%的病症，又稱精子活力低下。一般男性禁慾3~7天後，經連續3次以上的精液常規分析均符合此條件即可確診。
根據精子的前向運動情況及比例，可分為輕、中、重度弱精：
輕度弱精子症是指a級+b級精子<50%，但>30%或a級精子<25%，但>10%。
(圖片取自freepik)
在進行試管嬰兒或凍卵療程之前，為了提升試管嬰兒或凍卵的成功率，一般會進行兩種檢查: 一種是陰道超音波，另一種則是血液檢查，通常檢查會選在月經週期的第一到第三天，不用禁食。最常見的血液檢查項目為AMH( 抗穆勒氏管荷爾蒙 )，這項指數可以預測女性的卵巢庫存量，並判斷生育力是否正常。一般來說，育齡女性正常的AMH應在2~5之間，若是<2可能為卵巢早衰，會建議盡早生育或卵子冷凍保存生育機會; 若是>5則有可能是多囊性卵巢，也就是卵子雖多但質量不佳，且多囊的女性多半有體重較重且月經週期不規則的狀況，這些都會影響到懷孕。
血液檢查的另外幾項，我們常稱為激素六項，醫師比較少解釋，若想了解一下就可以參考一下這篇文章。激素中的六項指的是：雌激素E2、孕激素P、促卵泡生成素FSH、黃體生成素LH、泌乳素PRL、睾酮T。
為什麼要查激素六項呢？
正常女性的卵泡發育受大腦垂體影響，大腦垂體會分泌一種叫FSH的物質，在FSH的幫助下竇卵泡開始慢慢變成卵泡，在卵泡成長的過程中會分泌雌激素E2，當E2堆積到一定程度，就會反饋給腦垂體，生成促黃體生成素LH，有了LH後卵泡才會真正成熟化為卵子，再排除體外。
卵子排除體外之後，卵巢就會形成一種叫黃體的物質，黃體會分泌雌激素E2和孕激素P，E2幫助子宮內膜的生長，孕激素P可以讓子宮內膜膨脹及鬆軟。這兩種變化其實就是讓寶寶的“床”更加舒適，為了提升胚胎著床成功率而出現的生理變化。如果沒有胚胎著床，那麼黃體就會萎縮，雌激素和孕激素就會下降，接著月經就來了。以上就是女性激素與排卵、月經之間的關係，所以通過檢測這些激素指標的變化，能準確地反映出女性的內分泌狀態和生育能力。
(圖片取自freepik)
看到各類商品及服務宣傳的「無效退款」，你最先想到的是什麼？真的會退嗎？如果發現無效後，商家真的願意退款並回收商品，你願意試一試嗎？市面上有很多無牌中醫及密醫宣稱「包生男孩，無效退款」的各種祖傳秘方，總會有三姑六婆說很靈驗，聽著誰誰誰也是這樣成功之後，總會有人覺得不妨一試，反正無效就退款。那假如你付費請醫生幫你進行精蟲分離術，最後肚子裡的寶寶卻不是你指定的性別。醫生願意退款，那寶寶怎麼辦？
其實根據自然懷孕的概率，會有一半的人生男孩，而吃了秘方或做完精蟲分離術之後，生了男孩的人就會認為是秘方或精蟲分離術的原因，奸商們賺的也就是這一半人的錢。精蟲分離術比市面上的秘方聽起來很科學，導致很多機構的不良仲介會利用此項技術誘導客戶加錢去做。
認清精蟲分離術
XY精蟲分離術，最早起源於畜牧業，用以提高單一性別幼畜的出生比例。但該技術遠遠沒有成熟到應用於人體。準確來講，目前該技術僅僅處在接近人體試驗的階段，XY精蟲分離術的使用僅被限制於用在性連鎖疾病案例。由於臨床應用量較少，無法提供第三方數據，證明精蟲分離術的有效性。精蟲分離術應用於輔助生殖領域中時，始終無法準確分離，即無法準確分離攜帶X染色體和攜帶Y染色體的精子。同時，由於臨床數據的缺乏，這項技術可能對精子、胚胎、嬰兒造成的健康方面的影響的研究仍處於空白狀態，並不可靠。
台灣是不能做性別選擇的，但是美國可以在考量嬰兒的健康條件下，合法的知道嬰兒的性別。且利用的是技術成熟的PGS(胚胎著床前基因篩檢)，除了可以篩選出最健康優秀的胚胎提高試管嬰兒的懷孕率，及排除掉兩三百種遺傳疾病，更可了解所有的染色體包含性染色體。但是醫師還是強調，生男生女都很好，只要寶寶是健康聰明的，透過良好的教育，都能夠成為人中龍鳳。
